脊椎低侵襲手術（ MED、MEL、MEF）のご案内

• 「手術は大きく切るほど効果がある」と思っていませんか？
  近年では、小さな傷で行う低侵襲手術が注目されており、回復が早く、体への負担が少ないとされています。
  
  当院では、脊椎内視鏡手術に特化して治療を行っています。一般的に開放手術（OPEN手術）が適応となるケースでも、内視鏡手術により小さな切開で対応できる可能性があります。また、場合によっては固定術（スクリューやプレートを用いる手術）を回避できることもあります。

  🔹 内視鏡手術の特徴

  • ✅ 小さな切開（一円玉程度）で行うため、術後の痛みが少ない
  • ✅ 筋肉を大きく剥がさないため、術後の回復が早い
  • ✅ 入院期間が短く、早期の社会復帰が可能
  • ✅ 固定術が不要となる可能性がある
  • ✅ 脊椎の本来の機能を維持しやすい

  🔹 長期的な観点からのメリット

  開放手術では、筋肉や靭帯を広範囲に切開するため、術後に脊椎の安定性が低下することがあります。その結果、数年後に追加の手術が必要になるケースも報告されています。 また、固定術を行うと、固定した部位の隣の椎間板に負担がかかり、隣接椎間障害を発症するリスクがあるといわれています。
  
  一方、MED・MEL・MEFなどの内視鏡手術は、筋肉や靭帯を温存しながら病変部を的確に除去する方法であり、脊椎の機能をできるだけ残すことを目的としています。長期的に見ても、再発や追加手術のリスクを抑えられる可能性があると考えられています。
  
  「大きく切る手術が必要と言われた」「固定術を勧められた」とお悩みの方も、低侵襲手術が選択肢となる場合があります。お気軽にご相談ください。
  
  当院では脊椎内視鏡下手術技術認定医が手術を担当いたします。

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当院の脊椎内視鏡手術実績

当院では体への負担が少ない内視鏡手術を行い、痛みの軽減と早期回復を目指した治療を提供しています。開業医の先生方とも連携し、安心して治療を受けられる環境を整えております。

紹介件数は3年間で2倍に増加し、多くの患者様や医療機関に信頼いただいております。
手術についてのご相談は、かかりつけ医または当院までお気軽にお問い合わせください。

骨粗鬆症性椎体骨折(圧迫骨折)に対する経皮的椎体形成術(BKP)について

骨粗鬆症のため弱くなった背骨（せぼね）は、弱い力が加わっただけでも骨折が生じてしまいます（圧迫骨折といいます）。圧迫骨折は痛みが強く、しばらく寝たきり生活になることもあります。高齢の方ほど、経皮的椎体形成術によって早く痛みをとることで寝たきりにならずに済み、自分の足で立って歩くことで様々な合併症を予防できます。

手術方法

経皮的椎体形成術は、骨粗鬆症性椎体骨折による痛みを取り除く新しい治療法であり、2011年より公的保険が適用されました。全身麻酔下で背骨に2か所、約5mmずつ皮膚を切開し、そこから細い針を骨折部分に挿入します。その針を介して風船を骨折部分に設置し、ゆっくりと潰れた骨を整復・復元します。整復後に除去した風船のスペースにセメントを注入して、骨折を人工的に接合します。手術翌日より歩行を開始し、入院期間は5〜10日程度です。また、手術後はコルセットを装着します。

腰椎椎間板ヘルニアに対するヘルニコア注射治療について

椎間板内に薬剤を注射し、水分によって膨らんだヘルニアを小さくし、神経の圧迫を取り除く方法です。7～8割の人に効果があると考えられています。投与後1～2週間以上たってから、徐々に痛みがとれていきます。痛みが残っている間は、しばらく鎮痛剤を服用してもらうこともあります。手術よりゆっくりと痛みがとれていきますが、手術と比べると、費用負担が少ない、入院期間が短く、日帰りも可能、侵襲性が小さいといったメリットがあります。

整形外科について

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• 当院は3名の整形外科医が常勤し、地域に根差した一般整形外科治療と、脊椎脊髄診療に特化した専門治療の二本立てで診療を行なっております。
  一般整形外科治療では、特に関節痛や運動機能障害に対してリハビリテーションを中心とした治療を得意としております。
  また、福岡大学整形外科から非常勤医師を派遣して頂き、より専門性の高い診断・治療をご提供しております。
  外傷による骨折に対しては手術治療まで行なっており、地域の患者様に対して当院で治療を完結できるのが強みです。
  症状によっては自宅生活が困難な場合もあり、精査加療目的に入院し、自宅復帰に向けたリハビリテーションを行うことも可能です。 持病がある場合は、内科や外科など、他科との連携が図れるのも当院の特徴のひとつです。
  さらに、昭和病院ではデイケアや介護施設があるため、退院後の生活までしっかりとサポートすることができます。
  
  お困りの患者様はぜひ一度整形外科を受診し、お気軽にご相談頂けたらと思います。

医師紹介

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• 脊椎外科部長　柴田　遼Ryo Shibata

  専門分野

  脊椎内視鏡下手術
  （MESS：MicroEndoscopic Spine Surgery）

  資格

  ●整形外科専門医
  ●日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医
  ●脊椎脊髄外科専門医・指導医
  ●日本整形外科学会脊椎内視鏡下手術技術認定医

  経歴

  2003年3月　福岡県立城南高校　卒業
  2011年3月　高知大学医学部　卒業
  2011年4月　福岡徳洲会病院
  2013年4月　福岡大学整形外科入局
  2017年4月　和歌山県立医大・角谷整形外科へ国内留学
  𠮷田 宗人先生に脊椎外科を学ぶ
  2020年4月　福岡大学整形外科　助手
  2022年4月　現職

　　　

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• 藤田　潤Jun Fujita

  専門分野

  整形外科

  資格

  ●整形外科専門医
  ●医学博士

  経歴

  2012年4月　北九州総合病院
  2017年4月　福岡大学整形外科　入局
  2018年4月　戸畑共立病院
  2019年4月　福岡大学大学院　入学
  2023年3月　同大学院　卒業
  2023年4月　福岡中央病院
  2025年4月　現職

整形外科で手術を受けられる患者さんへ

日本整形外科学会症例レジストリー(JOANR)構築に関する研究について

研究機関　　　昭和病院　整形外科
研究責任者　　柴田遼（部長）
このたび昭和病院 整形外科では、運動器の病気で入院・通院されていた患者さんの診療情報を用いた研究を実施しております。この研究を実施することによる患者さんへの新たな負担は一切ありません。また、患者さんのプライバシーの保護については法令等を遵守して研究を行います。 あなたの試料・情報について、本研究への利用を望まれない場合には、担当医師にご連絡ください。

1. 研究の目的 及び 意義

この研究の目的は、運動器疾患の手術に関する大規模データベースを作り上げることです。整形外科が扱う運動器疾患は、小児から高齢者まで幅広い方々を悩ませ、多くの方の健康寿命を損なう大きな原因となっています。その治療である手術の件数も年々増加していますが、その全国規模の全容を捉えられるデータベースが まだありません。全国の整形外科で情報を共有できるシステムを作り上げることは、有効な治療法や手術の安全性を科学的に確立するために大変有用です。日本整形外科学会が作りあげるこの大規模データベースに参加・協力し、より良い治療を探って参ります。

2. 研究の方法

①研究対象者

2020年4月～2030年３月の間に昭和病院 整形外科において、運動器の手術を受けられた方を対象とします。人工関節手術、関節鏡視下手術、脊椎手術、骨折治療の手術などが対象となります。

②研究実施期間

2020年4月1日より2030年3月31日まで

③研究方法

インターネット上のデータベースへ登録します。

④使用する試料・情報

インターネット上のデータベースへ登録します。
研究に使用する試料　無し 研究に使用する情報　 匿名化したID、年齢、性別、ハッシュ値（氏名、性別、生年月日などから算出される文字列）、疾患情報、手術情報、手術・麻酔時間、手術日、術者情報、看護師数、技師数、治療成績、使用した器材・インプラント　など。情報を提供して下さった患者さん個人が特定できないよう、これらの情報は完全に匿名化されてデータセンターへ提出されます。調査項目の詳細は、JOANRのホームページの「情報公開項目」をご覧ください。

⑤試料・情報の保存

登録されたデータはデータセンター(日本整形外科学会)の責任下に保存されます。保存期間は本研究終了(あるいは中止)後5年間とします。

⑥研究計画書の開示

研究に関する情報(研究計画書等)を日本整形外科学会ホームページおよびJOANRホームページに公開します。

⑦研究成果の取扱い

ご参加頂いた患者さんの個人情報がわからないようにした上で、診療報酬改訂に向けた実態調査などの政策対応、専門医制度のための症例データベース、医療機器の安全性向上に資するデータベース構築、また学術論文などの公表に日本整形外科学会員又は関連学会員が用います。

⑧外部への試料・情報の提供

保存された情報等は他の医学研究への利用を目的に提供されることがあります。その際にはデータの提供の可否について日本整形外科学会は倫理委員会の意見を聞き、そこで適切と判断された場合に限ります。 情報を他の営利団体、民間の機関（規制機関など）に提供する場合があります。登録した医療材料に有害事象や不具合が起き、医学的・人道的な観点からその情報を製造販売企業や審査機関に提供すべきと判断される場合です。いずれも提供されるデータは、データセンターに登録・保管されている情報で、研究に参加して下さった患者さんの個人を特定できる情報は含まれていません。

⑨研究組織

昭和病院　整形外科
〒819−0375　福岡市西区大字徳永字大町911-1

公益社団法人　日本整形外科学会
理事　種市 洋（症例レジストリー委員会担当）
〒113-8418 東京都文京区本郷2-40-8
Tel. 03-3816-3671　Fax. 03-3818-2337

⑩お問い合わせ・連絡先

この研究についてご質問等ございましたら、お問い合わせ下さい。また、あなたの試料・情報が研究に使用されることについてご了承いただけない場合には研究対象とはしませんので、お申し出ください。資料・情報の使用を断られても患者さんに不利益が生じることはありません。なお、研究参加拒否の申出が、既に解析を開始又は結果公表等の後となり、当該措置を講じることが困難な場合もございます。その際には、十分にご説明させていただきます。

アクセスAccess

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  〒819-0379
  福岡市西区北原2丁目2-6

  TEL：092-807-8811
  FAX：092-807-8952

  平日 / 午前 9：00～12：00 　午後14：00～18：00
  土曜 / 午前 9：00～13：00

  

  福岡市営地下鉄・JR筑肥線利用
  JR「九大学研都市駅」下車 徒歩5分

  

  J昭和バス「北原」下車 徒歩1分

  

  福岡市内（天神）方面
  西九州自動車道 今宿ランプより約5分
  唐津方面
  西九州自動車道 周船寺ランプより約5分